Opções de tratamento minimamente invasivo para próstata aumentada

A próstata aumentada, condição conhecida como Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), afeta milhões de homens e se torna cada vez mais comum com o avanço da idade. E, quando o incômodo é constante ou crescente, o tratamento minimamente invasivo para próstata aumentada surge como uma alternativa menos agressiva para controle do quadro. Conheça mais sobre as possibilidades neste conteúdo.

Jato urinário fraco, dificuldade para urinar, sensação de esvaziamento incompleto e urgência urinária (inclusive à noite) estão entre as principais queixas de pacientes com próstata aumentada. Em muitos casos, essas manifestações evoluem comprometendo sono, bem-estar e a saúde da bexiga e rins. Quando interferem na rotina ou deixam de responder aos medicamentos, o tratamento minimamente invasivo para próstata aumentada pode ser necessário. 

Alternativa menos invasiva que os métodos cirúrgicos tradicionais, os tratamentos minimamente invasivos para HPB agregam segurança e, por vezes, cicatrização mais ágil. Assim oferecem alívio dos sintomas com menor trauma ao organismo e menor tempo de afastamento das atividades habituais.

Neste conteúdo desenvolvido pelo Dr. Ravendra Moniz (CRM 118114 | RQE 38290), referência em urologia e cirurgia robótica, você vai entender quais são as principais opções disponíveis e quando elas são indicadas.

O que é a próstata aumentada?

A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é o crescimento não canceroso da próstata, uma glândula localizada abaixo da bexiga e responsável pela produção de parte do líquido seminal.

Com o passar dos anos, é natural que a próstata aumente de tamanho. Contudo, em alguns casos isso ocorre de forma agressiva. Assim, enquanto em alguns homens esse crescimento não causa sintomas, em outros a compressão da uretra pode dificultar a passagem da urina e provocar sintomas urinários progressivos. Entre os sinais mais comuns estão:

• jato urinário fraco;
• demora para começar a urinar;
• sensação de esvaziamento incompleto;
• necessidade frequente de urinar;
• urgência urinária;
• gotejamento após a micção;
• noctúria (acordar várias vezes à noite para urinar).

Quando esses sintomas de próstata aumentada começam a afetar a qualidade de vida, é importante buscar avaliação especializada.

Quando os tratamentos minimamente invasivos são indicados?

Nem todo paciente com próstata aumentada precisa de procedimento ou cirurgia, dependendo do comportamento do quadro e compressão da uretra. Em muitos casos, o tratamento inicial é realizado com medicamentos e acompanhamento clínico. 

Já as técnicas minimamente invasivas para HPB costumam ser indicadas quando os sintomas são moderados ou graves, ou os medicamentos não apresentam resultados satisfatórios.

O tratamento cirúrgico com técnicas minimamente invasivas também pode ser necessário quando há efeitos colaterais relevantes com o tratamento medicamentoso, o paciente deseja reduzir ou suspender o uso contínuo de remédios ou existem complicações como retenção urinária, infecções recorrentes e cálculos na bexiga.

A escolha da técnica ideal depende do tamanho da próstata, dos sintomas, da idade do paciente, do estado geral de saúde e dos objetivos do tratamento. Por isso, a avaliação do urologista especializado é essencial para o plano de tratamento, trazendo clareza e um olhar mais preciso. 

Quais são os benefícios do tratamento minimamente invasivo para próstata?

Uma das principais vantagens dessas técnicas é proporcionar alívio dos sintomas com menor impacto ao organismo. Outros benefícios incluem:

• menor tempo de internação;
• recuperação mais rápida;
• menor sangramento;
• menor dor no pós-operatório;
• redução do tempo de uso de sonda urinária;
• retorno mais rápido às atividades diárias;
• menor risco de complicações em muitos casos;
• preservação da função sexual.

Esses benefícios tornam os procedimentos minimamente invasivos opções cada vez mais procuradas por pacientes entre os pacientes aptos para esse protocolo, contribuindo com a qualidade de vida e tranquilidade no processo.

Quais são os principais tratamentos minimamente invasivos para próstata aumentada?

O avanço da urologia permitiu o desenvolvimento de diferentes técnicas para tratar a próstata aumentada (HPB) de forma menos invasiva. Esses procedimentos visam reduzir a obstrução causada pelo crescimento da próstata e aliviar os sintomas urinários.

Atualmente, existem opções para diferentes perfis de pacientes e tamanhos de próstata. A escolha depende de fatores como intensidade dos sintomas, volume prostático, condições de saúde do paciente e preservação da função sexual e da qualidade de vida, devendo ser avaliado pelo urologista responsável.

REZUM (terapia por vapor de água)

O REZUM é uma das tecnologias mais modernas para o tratamento da próstata aumentada. O procedimento utiliza vapor de água controlado para destruir o excesso de tecido prostático responsável pela obstrução urinária.

Após o procedimento de rezum para próstata, o organismo absorve o tecido tratado, reduzindo a compressão da uretra e melhorando o fluxo urinário. Costuma ser realizado com programação de alta hospitalar no mesmo dia, permitindo recuperação relativamente rápida.

Um dos principais diferenciais da cirurgia REZUM é a elevada taxa de preservação da ejaculação, aspecto que costuma ser uma preocupação importante para muitos pacientes.

Cirurgia a laser para próstata

A cirurgia a laser utiliza energia laser para remover ou vaporizar o tecido prostático que está causando a obstrução. Existem diferentes técnicas, sendo a cirurgia de próstata Holep, ou enucleação prostática a laser (HoLEP – Enucleação com Laser de Hólmium) uma das mais utilizadas para próstatas de maiores volumes > 80cc.

Já o laser para vaporização (greenligth laser) oferece excelente controle de sangramento, o que pode representar uma vantagem para pacientes que utilizam anticoagulantes ou possuem maior risco cirúrgico. Além disso, costuma proporcionar melhora significativa dos sintomas.

RTU da próstata (Ressecção Transuretral da Próstata)

A RTU da próstata é considerada o tratamento cirúrgico clássico para a HPB. O procedimento é realizado por via endoscópica, sem cortes externos, utilizando um aparelho introduzido pela uretra para remover parte do tecido prostático.

Técnica bem estabelecida com estudos de longa duração, continua sendo uma excelente opção para muitos pacientes.

REZUM, laser ou RTU: qual é a melhor opção?

Uma dúvida comum entre os pacientes é sobre qual procedimento oferece os melhores resultados. Na prática, não existe uma única resposta. Afinal, cada técnica possui vantagens e indicações específicas, se adequando conforme as necessidades do paciente.

O Rezum, por exemplo, é uma indicação que permite a preservação da função ejaculatória ao mesmo tempo em que também oferece uma menor agressão ao organismo. Assim, tende a ser melhor indicado para pacientes com sintomas moderados e próstatas de pequeno a médio volume (<80cc) preocupados com a preservação da ejaculação.

Já o laser greenligth apresenta excelente controle de sangramento, pode tratar próstatas maiores e traz menor tempo de internação. Sua indicação tende a ser adequada para pacientes com próstatas maiores ou com condições clínicas que exigem menor risco de sangramento.

Por fim, o RTU se destaca por ser um técnica consolidada, com alta eficácia no alívio dos sintomas. É melhor indicada para pacientes com próstatas de tamanho intermediário e perfil adequado para o procedimento.

Como escolher o melhor tratamento?

A decisão do tratamento minimamente invasivo para próstata aumentada mais adequado deve ser individualizada. Afinal, o melhor procedimento para um paciente pode não ser o mais indicado para outro. A escolha é feita em conjunto com o médico urologista após exames e análise clínica, e depende de fatores como:

• tamanho da próstata;
• intensidade dos sintomas;
• gravidade do quadro;
• idade;
• presença de outras doenças;
• expectativas em relação à função sexual;
• preferências pessoais;
• experiência da equipe médica.

Por isso, uma avaliação especializada é essencial para determinar a abordagem mais indicada para cada necessidade.

O que diz o especialista?

Segundo o Dr. Ravendra Moniz, o avanço do tratamento minimamente invasivo para próstata aumentada permite soluções personalizadas aos pacientes. 

“Atualmente, é possível escolher entre diferentes tecnologias considerando a eficácia no alívio dos sintomas, além de fatores como recuperação, preservação da função sexual e qualidade de vida. O mais importante é realizar uma avaliação completa para identificar qual procedimento oferece o melhor equilíbrio entre segurança e resultado para cada caso.”

• Dr. Ravendra Moniz (CRM 118114 | RQE 38290), médico urologista com mais de uma década de experiência e casos urológicos e cirurgia robótica. Coordenador do Centro de Excelência em Urologia do Hospital Samaritano e urologista no Hospital Israelita Albert Einstein.

Descubra o tratamento minimamente invasivo para prostata aumentada mais adequado

Conviver com sintomas urinários não precisa fazer parte da sua rotina e ter dúvidas sobre as possibilidades de tratamento minimamente invasivo para próstata aumentada não deve fazer parte do seu processo.

Por isso, se você sofre com próstata aumentada, jato urinário fraco, dificuldade para urinar ou acorda várias vezes durante a noite para ir ao banheiro, agende a sua avaliação e saiba qual a causa e que existem opções modernas que podem ajudar a recuperar sua qualidade de vida.

Agende uma consulta com o Dr. Ravendra Moniz, especialista em tratamento minimamente invasivo para HPB, câncer de próstata ou problemas de rim com tecnologias avançadas como REZUM e cirurgia robótica SP. 

Uma avaliação individualizada é o primeiro passo para encontrar opções mais indicadas para o seu caso. Ou continue explorando os conteúdos para conhecer mais sobre saúde da próstata, exames urológicos e tratamentos modernos disponíveis.

Perguntas Frequentes (FAQ – tratamento minimamente invasivo para próstata)